支气管哮喘，多维度认知与检验洞察

支气管哮喘，作为一种常见的慢性炎症性气道疾病，严重影响着全球众多患者的生活质量，它以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状为特征，给患者带来了身体和心理上的双重负担。

从病理生理角度来看，支气管哮喘的发病机制较为复杂，气道炎症是其核心环节，多种炎症细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T 淋巴细胞等在气道内聚集、活化，释放出一系列炎性介质，导致气道平滑肌收缩、气道黏膜水肿、黏液分泌增加，最终引起气道狭窄，气流受限，这种气道高反应性在接触过敏原、冷空气、运动等诱发因素后，极易引发哮喘发作。

在临床诊断方面，支气管哮喘的诊断主要依据患者的症状、体征以及相关检查结果，典型的症状表现如反复发作的喘息等，在发作时可闻及广泛的哮鸣音，仅凭症状有时难以准确诊断，还需要借助一些辅助检查，肺功能检查是诊断哮喘的重要手段之一，其中支气管舒张试验或支气管激发试验对于明确气道可逆性改变具有关键意义，当吸入支气管舒张剂后，FEV₁（第一秒用力呼气容积）较用药前增加≥12%，且绝对值增加≥200ml，可诊断为舒张试验阳性；而支气管激发试验则是通过吸入激发剂使气道反应性增高，如 FEV₁下降≥20%，即为激发试验阳性，提示气道存在高反应性，有助于哮喘的诊断。

作为检验科医生，我们在支气管哮喘的诊断与监测中也发挥着重要作用，血液嗜酸性粒细胞计数是一项常用的检测指标，哮喘患者在发作期或缓解期，其外周血嗜酸性粒细胞水平往往会升高，这与气道内嗜酸性粒细胞浸润密切相关，可作为评估哮喘病情及治疗效果的参考指标之一，血清 IgE 检测也具有重要价值，许多哮喘患者体内 IgE 水平明显升高，提示可能存在过敏因素参与发病，同时在治疗过程中监测 IgE 变化，有助于判断病情的控制情况及调整治疗方案。

对于支气管哮喘患者，长期规范的治疗至关重要，通过合理使用吸入糖皮质激素、支气管舒张剂等药物，可有效控制气道炎症，减少发作次数，提高患者的生活质量，而检验科提供的各项检测结果，能够为临床医生制定个性化的治疗方案提供有力依据，助力患者更好地管理疾病，回归正常生活。

支气管哮喘是一个需要多学科协作管理的疾病，我们检验科医生将持续发挥专业优势，为支气管哮喘的诊断、治疗及病情监测贡献力量，与临床各科携手，共同为哮喘患者的健康保驾护航。