风湿热,一种与A组β-溶血性链球菌感染密切相关的全身性结缔组织病,常累及心脏、关节、中枢神经系统和血管等处,尤其在儿童和青少年中较为常见,其诊断主要依据临床表现、实验室检查及特异性抗体检测。
在实验室检查中,抗链球菌溶血素“O”(ASO)滴度升高对风湿热有提示意义,但需结合其他指标综合判断,值得注意的是,ASO升高也可见于其他感染性疾病,如扁桃体炎、咽炎等,因此其特异性并不高,而类风湿因子(RF)阴性则有助于排除类风湿性关节炎等其他风湿性疾病。
除了实验室检查,关节疼痛和心脏炎是风湿热的主要临床表现,心脏炎的典型表现为心动过速、心音低钝、心尖部收缩期杂音等,需通过心电图、超声心动图等进一步确诊。
预防风湿热的关键在于控制链球菌感染,一旦确诊为风湿热,应进行彻底治疗,并定期随访以监测病情变化及药物副作用,加强体育锻炼、增强体质、保持良好卫生习惯也是预防风湿热的重要措施。
风湿热的诊断需综合临床表现、实验室检查及特异性抗体检测,而预防则需从控制感染、增强体质等多方面入手。
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准确诊断风湿热需结合病史、体格检查与实验室检测,预防并发症关键在于早期治疗和定期随访。
准确诊断风湿热需结合病史、体检与实验室检查,预防并发症关键在早期治疗和避免诱因。
风湿热诊断需结合病史、体检及实验室检查,早期干预可有效预防心脏炎等严重并发症。
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