肩周炎，疼痛背后的冻结真相是什么？

肩周炎，医学上称为“肩关节周围炎”，是一种常见的关节疾病，主要影响中老年人群，尤其是50岁左右的人群，因此也被称为“五十肩”，其特点为肩部疼痛、活动受限，严重时甚至出现肩关节的“冻结”状态，即肩部在各个方向上的活动均受到限制，仿佛被无形的绳索束缚。

问题提出：肩周炎的疼痛机制是什么？为何会导致肩部活动受限？

回答：肩周炎的疼痛与炎症反应密切相关，当肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织因长期劳损、外伤或退行性变而发生无菌性炎症时，会释放出前列腺素、缓激肽等致痛物质，这些物质刺激痛觉神经末梢，引起肩部疼痛，炎症还会导致局部组织充血、水肿，进一步压迫神经和血管，影响血液循环和淋巴回流，加剧疼痛并限制肩部活动。

随着病情发展，肩部肌肉因疼痛而减少活动，导致肌肉萎缩和力量下降；关节囊、韧带等软组织因炎症而变得僵硬、粘连，形成所谓的“冻结肩”，这种状态下，即使轻微的活动也会引起剧烈疼痛，形成恶性循环，使肩部活动更加受限。

治疗肩周炎的关键在于缓解疼痛、恢复关节活动度，这包括药物治疗（如非甾体抗炎药）、物理治疗（如热敷、冷疗、电疗）、康复训练（如爬墙练习、钟摆练习）以及在必要时进行关节松解手术，早期诊断和积极治疗对于预防肩部“冻结”和恢复日常生活功能至关重要。

肩周炎的疼痛与炎症反应紧密相连，其导致的活动受限则是由于肌肉萎缩、软组织粘连等多重因素共同作用的结果，通过综合治疗手段，可以有效缓解症状，恢复肩关节的正常功能。