阑尾炎诊断中，如何精准区分急性与慢性？

在临床医学的广阔舞台上，阑尾炎作为常见的急腹症之一，其诊断与治疗始终是检验科医生面临的挑战之一，尤其是急性阑尾炎与慢性阑尾炎的精准区分，对于后续治疗方案的制定至关重要。

问题提出： 在日常诊疗中，我们常会遇到患者主诉为右下腹疼痛，但具体是急性阑尾炎还是慢性阑尾炎，仅凭症状和体查往往难以一锤定音，如何利用实验室检测结果，特别是血液检查中的白细胞计数、中性粒细胞比例以及C反应蛋白等指标，来辅助我们进行更精准的区分呢？

答案揭晓： 急性阑尾炎时，由于炎症反应的迅速且强烈，患者常伴有白细胞计数的显著升高，中性粒细胞比例也会相应增加，C反应蛋白（CRP）水平也会明显增高，这些变化通常在发病后几小时内即可显现，而慢性阑尾炎由于病程较长，炎症反应相对缓和，虽然也会出现上述指标的升高，但往往不如急性阑尾炎时那么剧烈且迅速，慢性阑尾炎患者可能还伴有轻度贫血等表现，这在一定程度上也提示了病程的迁延性。

在面对疑似阑尾炎的患者时，除了详细的病史询问和体格检查外，结合实验室检测结果的综合分析显得尤为重要，通过这些“数字”的蛛丝马迹，我们能够更准确地判断患者是处于急性还是慢性阑尾炎状态，从而为患者选择最合适的治疗路径，这不仅是科学诊断的体现，更是对每一位患者健康负责的承诺。