脑卒中检验指标的关键解读

脑卒中，作为一种严重威胁人类健康的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，检验科在脑卒中的诊断、病情评估及预后监测中发挥着至关重要的作用。

脑卒中主要分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，在缺血性脑卒中方面，D - 二聚体检测是一项重要指标，它是交联纤维蛋白的降解产物，当体内发生血栓形成并溶解时，其水平会升高，对于急性缺血性脑卒中患者，D - 二聚体水平正常有助于排除心源性脑栓塞等导致的血栓形成，对疾病的早期诊断和鉴别诊断有重要意义。

超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）也是评估缺血性脑卒中的关键指标之一，炎症反应在脑卒中的发生、发展过程中起着重要作用，hs - CRP 能够反映体内炎症的程度，其水平升高提示可能存在动脉粥样硬化斑块不稳定等情况，与缺血性脑卒中的病情严重程度及预后密切相关。

同型半胱氨酸（Hcy）升高是缺血性脑卒中的独立危险因素，Hcy 水平升高可损伤血管内皮细胞，促进血栓形成，干扰体内凝血和纤溶平衡，通过检测血液中 Hcy 水平，有助于识别高危人群，采取针对性的干预措施，如补充叶酸、维生素 B6 和 B12 等，降低脑卒中的发病风险。

对于出血性脑卒中，血常规检查可了解患者是否存在贫血等情况，因为贫血可能影响患者的凝血功能及对出血的耐受性，血小板计数及功能检测也十分重要，血小板数量减少或功能异常可能导致出血倾向增加，对判断出血原因及制定治疗方案有指导价值。

凝血功能指标如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原等的检测，有助于评估患者的凝血状态，监测抗凝治疗的效果，避免因凝血功能异常导致再出血或出血难以控制等情况。

检验科通过对这些关键指标的准确检测和动态监测，为临床医生提供重要的诊断依据和病情变化信息，从而实现对脑卒中患者的精准诊断、个体化治疗及预后评估，为降低脑卒中的危害、提高患者的生活质量贡献力量。