支气管扩张,不容忽视的呼吸病症

支气管扩张是一种较为常见且对呼吸功能有着显著影响的病症,它主要是指支气管持久性扩张并伴有管壁纤维性增厚的病理状态。

支气管扩张的病因多样,感染是其重要的诱发因素之一,如婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎等严重感染,若治疗不彻底,炎症迁延不愈,容易损伤支气管壁各层组织,尤其是平滑肌和弹力纤维,削弱了支气管的支撑结构,进而引发支气管扩张,支气管阻塞也不容忽视,肿瘤、异物等导致的支气管阻塞,使得远端支气管引流不畅,分泌物潴留,引发感染,最终促使支气管扩张的形成,还有一些先天性的因素,如先天性支气管发育不全等,也会增加支气管扩张发病的风险。

支气管扩张,不容忽视的呼吸病症

支气管扩张患者常出现反复的咳嗽、咳痰症状,痰液量较多,有时呈脓性,颜色可黄绿或黄绿相间,质地黏稠,这是因为扩张的支气管内积聚了大量的分泌物,这些分泌物刺激气道,引发咳嗽反射,将痰液排出,咯血也是支气管扩张的一个典型症状,咯血的程度轻重不一,从痰中带血到大量咯血都有可能,咯血的原因主要是扩张的支气管黏膜下血管破裂所致,部分患者还会伴有呼吸困难,随着病情的进展,呼吸功能逐渐受损,活动耐力下降,严重影响生活质量。

对于支气管扩张的诊断,胸部高分辨率 CT 是重要的检查手段,它能够清晰地显示支气管扩张的部位、形态及程度,为诊断提供准确的依据,支气管造影曾经也是诊断支气管扩张的“金标准”,但由于其属于有创检查,目前已较少应用,肺功能检查可以评估患者的通气功能和换气功能,了解呼吸功能受损的程度,对病情的判断和治疗方案的制定具有重要意义。

支气管扩张的治疗旨在控制感染、改善气流受限、清除气道分泌物以及预防咯血等并发症,抗感染治疗是关键,根据痰液培养及药敏试验结果选择敏感的抗生素,及时有效地控制感染,减少炎症对支气管壁的进一步损伤,使用支气管舒张剂可以缓解气道痉挛,改善通气功能,通过体位引流、胸部叩击等物理方法,促进痰液排出,保持气道通畅,对于反复咯血且内科治疗无效的患者,可能需要考虑手术治疗。

支气管扩张虽然是一种慢性疾病,但通过积极有效的治疗和管理,患者可以较好地控制病情,减少发作次数,提高生活质量,延长生命,对于支气管扩张患者,早诊断、早治疗至关重要,同时患者自身也需要注意日常的护理和保健,以更好地应对这一病症。

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